春夏养阳 ，秋冬养阴：四季养生，中医对应使用不同药

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俗话说，“春夏养阳 ，秋冬养阴”。可别小看这句话，这是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍——《黄帝内经》重要的养生法则之一。

这句法则到底该如何理解？今天详细说说：

一、春天，辛温之药

《黄帝内经》云：“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之。”意思是说服用温辛的药能使肝气散发出来。尤其是久病阳虚者，应当于春夏之际自然界中阳气补机体不足之阳。

春为阴中之阳，少阳，肝应春，其性主生发上升。若春时肝生发不及，则应促其生发之性以求天人相应而和，可用辛温的药物调理。

用药方面，如李时珍《本草纲目·四时用药例》中所说：“春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气。”

薄荷，辛，凉。归肺、肝经。辛香凉散，疏泄清利，入肺、肝经。既善于散上焦风热而清利头目与咽喉，又能透发疹毒和疏肝。治风热诸疾最适合不过，治肝郁化热也可以用。

荆芥，上清头目诸风，止头痛，明目，解肺、肝、咽喉热痛，消肿，除诸毒，发散疮痈。无论风寒、风热或寒热不明显者，均可广泛使用。

二、夏季，辛热之药

夏为阳中之阳，太阳。此时夏气通于心，如果这时阳气不足，易生寒。此时应顺其性而养之日常生活。

见之临床，如果因阳虚内寒而生咳喘、泄泻之病，遇冬遇寒则犯，可在夏季阳气充盛时以辛热药或温灸之法补不足之阳，这就是常说的“冬病夏治”，比较多用的是黄芪、香薷、生姜等。

黄芪味甘性微温，归肺、脾经，具有升补阳气、益卫固表、托毒生肌、利水消肿的功效，百姓常用于煲汤泡茶。黄芪不但能补中益气，还能升阳举陷，是一味补气升阳的中药。

生姜味辛性温，归肺、脾二经。功能发汗解表，温肺止咳，温中止呕，利水消痰，散寒除湿。被中医誉为“呕家之圣药”。此外，生姜还有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮之功效。

三、秋天，酸凉之药

秋为阳中之明，少阴。秋气通于肺，《黄帝内经》谓：“逆秋气则太阴不收，肺气焦满。”若为肺降不及，则会导致肺热叶焦胸中胀满之证。李时珍云：“秋月宜加酸凉之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气。”

芍药性苦、酸、微寒。归肝、脾经。《神农本草经》记载，芍药具有清热凉血，散瘀止痛的作用。中医认为肺是降的，喜爱清凉，芍药能清热凉血，能散肺热胀满之症。

乌梅，《医学启源》记载：“其气寒，味酸。”入肝、脾、肺、大肠经。乌梅上能敛肺气以止咳，下能涩大肠以止泻，并能收敛以止血。又因酸味独重，还善安蛔、生津。

值得注意的是，若肺降太过，亦可为病。如《黄帝内经》日：“肺苦气逆，急食苦以泄之，以辛泻之。”以辛泻之，即可以用一些辛温升散的药物以防肺降太过。

四、冬季：苦寒之药

冬为阴中之阴，太阴。冬主沉藏，在脏应肾。藏者为阳气潜降藏于下焦以奉阴精，若冬时肾沉藏不及，则“宜加苦寒之药，黄芩、知母之类，以顺冬沉之气”、“肾欲坚，急食苦以坚之，以苦补之”。

黄芩性苦、寒。入心、肺、胃、胆、大肠经。具有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎的功效。《神农本草经》记载：“主诸热黄疸，肠痹泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡。”

知母，《本经》记载：“其味苦，寒。”入肺、胃、肾经。知母具有滋阴降火，润燥滑肠等功效。能治烦热消渴，骨蒸劳热，肺热咳嗽，大便燥结，小便不利。

但是，冬令进补远非苦寒滋阴一种途径，阳气不足之人，冬季尤当慎用苦寒之品以免伤阳，即“用寒远寒”。进补时，当遵《黄帝内经》中“肾苦燥，急食辛以润之”，就是以辛散之药散凝寒之弊。

总的来说，“春夏养阳，秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、疾病防治的指导思想。但实际运用时，还是要因人、因时、因地制宜、辨证体质后，再去用药。

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