10种提升降血压药效的方法

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10种提升降血压药效的方法

为了获得最佳治疗效果，减少不良反应，高血压病人在服药时要注意以下几点：

【心情平稳药效佳】

高血压患者在服药期间，应尽可能保持平稳的心态，生活要有规律，戒烟限酒，控制体重，饮食低盐、低脂，适当的动静结合并要按时服药，定期检查血压、血脂、血糖、肌酐，并做心电图、超声心动图，必要时做中风预测。

【多次测量准确高】

原发性高血压患者的血压值在一段时间内是有变化的，且受外界环境的影响，因此多次测量的稳定血压值才可作为降压治疗的观察标准。所以对大部分高血压患者，最好能在1~2周内多次测量血压，取平均血压值作为观察标准，或以24小时动态血压作为观察对象。

【长期服药要坚持】

降压药须在医生指导下长期服用，因为高血压病是一种慢性疾病，病程长，并发症多。一般而言，Ⅱ期高血压是很难治愈的，因此须注意服降压药后，血压恢复到正常，并不，于高血压痊愈了，而是降压药物对血压的暂时控制结果。

有些病人自认为自己身体已经“健康”了，服了一段时间的降压药后，血压一降到正常就停药了，没过几天血压又升高了，又再开始服药，这种服服停停的方法是错误的，不但达不到治疗的目的，还有“反跳”的危险，即停药后血压会升得更高，甚至会超过治疗前的水平。若血压反跳得太高，很容易出现高血压脑病、脑出血等严重并发症，因此，高血压病人若平时血压较高时，就须降压治疗，但须在专科医生指导下，坚持长期服药，以巩固稳定疗效。

【维持剂量天天服】

高血压病人初服降压药时，应从小剂量开始服用。疗程在1周左右，如果血压还很高或降得不明显，可以再加一种药物，联合用药即同时服用两种降压药。对大多数病人来说，血压是能够降到理想水平的。血压降到理想水平后，要维持1~2个月，若血压一直保持稳定，再逐渐减第二种药，直到用“最小剂量”的降压药维持血压在预期水平为止。这个“最小剂量”就叫维持量。维持量坚持长期服用，不可随意停用，否则病情又会反复。

【长效降压效果佳】

初次服用降压药物最好选择长效降压药。这些药物作为单一降压治疗的药物降压反应效率较高，副作用较小，特别是当小剂量服用的时候，对血脂、糖代谢的影响小。长期使用能降低心血管病的患病率和死亡率。

年轻人一般对β受体阻滞剂、转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的降压效果好。老年人对利尿剂和钙拮抗剂的降压效果好。如患者合并有哮喘、胰岛素依赖性糖尿病或确定的周围血管病，β受体阻滞剂通常不予以选择。如果患者有痛风应避免使用利尿剂。原有过心肌梗死的患者应优先选用β受体阻滞剂。心绞痛患者应首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂。心力衰竭患者或有糖尿病性肾病的患者应首选转换酶抑制剂，可加用利尿剂。

【血压骤降有危害】

有些病人一次服用大剂量降压药，结果血压在短时间内降得太低太快，脑、心、肾等重要脏器供血不足，易导致心绞痛、脑梗死等严重后果，因此，高血压病人在治疗期间要经常自测血压，以便及时准确地了解血压变化情况，并根据血压变化，调整降压药的剂量，或采用联合用药的方案。

【中西药结合疗效好】

在西药治疗的同时，注意中药治疗的配合。两种疗法并用，既可提高疗效，又可减少药物副作用。中药的降压作用虽不如西药快速，但其在改善症状、稳定血压方面也有一定疗效，且副作用少，所以也常与西药协同使用。

【注意性功能】

有些降压药，如甲基多巴、呱乙啶、利血平等，对性功能有不同程度的影响，长期使用易引起阳痿或性欲低下，或射精延迟等，因此，服这些药物者须注意体会，性功能有否出现障碍，如发现性功能障碍后，应及时就医，同时改换其他降压药。

【注意降压药的各种副作用】

伴肾功能不全病人，不宜使用β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶；有高脂血症、糖尿病或痛风的患者，不宜使用利尿剂和β受体阻滞剂；伴心力衰竭患者不宜应用利血平、β受体阻滞剂、胍乙啶。帕吉林不要与利血平、胍乙啶类、甲基多巴、β受体阻滞剂、麻黄喊、氟拉明合用，亦不宜进食含酪胺的食物如奶酪、红葡萄酒类、啤酒等，因为此种联合用药及这些胺类物质能使交感神经末梢释放大量去甲肾上腺素，引起高血压危象。

【老年患者用药有特点】

高血压病以老年人多见，而老年高血压患者的身体状况以及对药物的反应均不同于一般高血压患者，因此老年高血压的治疗原则是既要使血压降至正常或接近正常，又要保证脑、心、肾等重要器官的血液供应，使生活质量改善，因此有必要了解老年高血压病人对抗高血压药物的反应特点。

此外，服药期间，患者应在医生指导下，调整剂量，保证血压相对稳定。千万不可血压下降即停药，上升再服药，血压的波动对高血压病人极为不利。因此服药期间，病人应每月找医生复查，把自己的感觉如实告诉医生，以利于医生调整药物剂量，使自己的血压保持在一个相对稳定合理的水平。高血压实际上是一个可防可治可控制的病，关键在于本人重视，同时密切配合医生的治疗方案。

总之，高血压病人服降压药物治疗，总的原则就是坚持长期服药，缓慢降压，药物与非药物治疗并用，必要时联合用药使血压维持在一个适当的水平上，消除高血压带来的种种不适感，减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害，并且逆转已经形成的损害，保证患者的生活质量。

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