肝胆病手术饮食规范

发表自话题：肝胆病饮食注意哪些

　　我国是肝病大国，从流行病学调查结果显示，大约有1.2亿人是乙肝病毒携带者，肝胆疾病非常多，同时随着人们饮食结构和生活方式的改变，高脂肪、烟酒不忌……这些正是肝胆疾病的常见的诱因。

　　日常生活中如何预防胆结石的发生?

　　1、保证摄入足够量的蛋白质。如蛋白质长期不足，也易形成胆色素结石。

　　2、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症。

　　3、积极加强体育运动，锻炼身体，提高身体素质，增强胆管舒缩和胆管的平滑肌蠕动功能，加强胆汁的排泄，降低胆管疾病发生率。

　　4、注意不能滥用药物，如长期大量应用芬妥拉明、雌激素、烟酸等药物，干扰了胆汁成分的代谢，更容易形成结石。

　　5、讲究卫生，防止肠道和胆管寄生虫感染，可预防寄生虫体或虫卵为核心的结石产生。

　　6、肥胖与高脂血症的病人，适当应用降血脂药，饮茶和注意饮食，也是预防胆石症的一种方法。

　　7、适度营养，适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。胆固醇结石的形成与胆汁中含较多的胆固醇有关，吃得过多，特别是食物中含有较多的脂肪和胆固醇，就会使胆汁中的胆固醇的浓度增高，易形成胆固醇结石。

　　胆囊切除术后病人是否还需忌口?

　　胆结石病人在开刀前常常会问：“开刀后要不要忌口?”有些病人在作了胆囊切除术后，往往会忌食荤油、鸡蛋等食物。

　　其实，胆囊切除后，去除了痛苦的病根，病人原来的症状随即消失，不会再发。虽然失去了胆囊浓缩和储存胆汁的功能，但对病人的消化和吸收功能并无大的影响，术后1~2个月部分病人出现腹泻，此时忌重油腻食物。在切除胆囊3个月至半年后没有必要忌食荤油和鸡蛋等食物，除非伴有慢性胰腺炎的人。

　　此外，脂肪也是食物中维持人的身体健康不可缺少的成分之一，一些脂溶性维生素，如维生素A、D、E、K等，也必须同脂肪才能一起吸收。脂肪还能刺激小肠产生胆囊收缩素，而胆囊收缩素具有较强的利胆作用。食物中脂肪过少还会影响食品的味道，抑制食欲，故忌食荤油后，对身体并无益处，反而对人体健康不利。

　　当然，动物脂肪和鸡蛋的摄入量不宜太多，食物中的脂肪的含量也应从少到多逐渐增加，使身体有一个逐渐适应的过程。

　　肝癌术前术后的饮食该如何调理?

　　肝癌患者应以高热量，适量的优质蛋白，富含维生素类的食物为主，避免油腻的食品，如肥肉、动物内脏等，应多吃新鲜蔬菜、水果。因为新鲜蔬菜和水果内含有丰富的维生素，有护肝作用;维生素A和C还有防癌作用。

　　新鲜蔬菜、水果可吃以下：

　　（1）水果有草莓、山楂、猕猴桃、柑、橘、苹果、菠萝等;

　　（2）不宜摄入过多蛋白质，这会加重肝脏的负担，有肝硬化者易诱发肝昏迷。

　　（3）蔬菜有小白菜、芹菜叶、油菜、荠菜、菠菜、芦笋、胡萝卜、黄瓜等;

　　（4）其他还可食用番茄、木耳、豆制品、大蒜、核桃、芝麻等。

　　门静脉高压症饮食该如何调理?

　　1、饮食以高碳水化合物、高维生素、低脂肪为主。

　　2、食管静脉曲张者，避免进食干硬、刺激性强或含有鱼骨、骨渣的粗糙食物，温度不可过高，以免损伤食管粘膜而引起曲张的静脉破裂出血。

　　3、患者肠蠕动恢复后，可进食流质，对分流术后的患者，限制蛋白质，特别限制肉类食物，以避免肝性脑病的发生。

　　重症胰腺炎手术后康复期应注意哪些问题?

　　1、积极治疗胆总管结石等疾病，防止再次诱发胰腺炎。

　　2、养成良好的生活习惯，劳逸结合，保持良好的精神状态和乐观情绪，对治愈本病也起着重要作用。

　　3、重症胰腺炎病人术后康复需持续较长时间，病人和家属要有充分的思想准备，掌握控制病情的方法，防止复发。

　　4、饮食清淡，忌油腻，勿暴饮暴食，禁烟酒等刺激性食物。

　　急性胰腺炎，特别是重症胰腺炎病人需禁食较长时间，何时能进食？

　　1、当腹痛、频繁的恶心、呕吐等症状基本消退后，可先予以少量饮水，逐步过渡到低脂流质饮食，如米汤、藕粉、菜汤、果汁等，坚持少量多餐、宁少勿多的原则。如有不适症状应暂停进食。

　　2、在低脂流质1周后且无明显不适症状的情况下，才能向低脂或无脂半流质过渡。此阶段切勿盲目进补、提高膳食热卡;禁忌肉类、牛奶等脂肪量高的食品。这些食品能刺激胆汁分泌而激活胰液中的多种消化酶，使病情反复。

　　3、水肿性胰腺炎一般均需禁食4~5天或更长的时间。因为食物及酸性胃液进入十二指肠后，可刺激胰腺分泌各种消化液，加重胰腺炎的症状，不利于胰腺炎的治疗。

　　禁止饮酒或在饮食中加入葱、蒜、姜等心理、辛辣或酸味的调味品。

　　胆结石病人的饮食需要注意以下几点：

　　1、少食多餐，避免因一次性进食过多，刺激胆囊收缩，加重病情。

　　2、适当摄入碳水化合物，如精米、面粉及其制品。

　　3、忌饮服一切酒类和刺激性食物，(包括浓烈的调味品)酒、浓茶、咖啡、芥末、胡椒、咖喱、酸醋等易引起胆囊收缩，导致胆石病急性发作。

　　4、忌过食糖类，过食糖类可导致肥胖，同时增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累，造成胆汁内胆固醇、胆酸、卵磷脂三者之间的比例失调，易诱发或加重胆结石，故对含糖量及淀粉高的糖果、冷饮、果酱、白薯、土豆、藕粉等尽量少食。

　　5、限制高胆固醇食物，高胆固醇食物可致血液及胆汁中胆固醇浓度过高，容易导致胆汁浓缩，胆囊收缩功能下降，加重或加快胆结石形成。因此，如蛋黄、鱼子、虾米、鱿鱼及动物脑、肝、肾等富含胆固醇的食物应尽量少吃或不吃。

　　6、供给大量的蛋白质和维生素A ，可多食瘦的禽畜肉、鱼、黄豆制品等。同时应补充大量富含维生素A的食品，如胡萝卜、菠菜、大白菜、番茄等，以保护肝脏。

　　7、吃含纤维素少的软饭或半流质饮食，纤维可促进肠管蠕动，加重胆囊疼痛，故应忌食富含纤维素的食物。如纤维素多的韭菜、芹菜、豆芽等。为保持大便通畅，进食蔬菜时必须煮烂或做成菜泥，同时摄入充分的水分，每日不应少于2000ml，这样也可稀释胆汁，避免胆汁淤积，有助于排石或利胆。

　　8、严格限制脂肪，这是病人必须长期坚持的一个饮食原则。因为脂肪主要靠胆汁消化分解，摄入脂肪会加重肝脏和胆囊的负担，同时引起胆囊收缩，诱发腹部胀满、疼痛，甚至引起胆绞痛。

　　含脂肪过高的食物，如芝麻、花生、核桃、瓜子等，以及油腻食物，如肥肉、油炸食品、油酥、油汤等宜少食或禁食。

　　烹调时少用后不用动物油脂，代之植物油，但也不能过多食用。忌用重油煎炸食物，而以煮、炖、蒸、烩或凉拌为主。可喝脱脂牛奶或奶粉。

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